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Contraception postnatale

A quel moment puis-je reprendre des relations sexuelles ?

Il n'y a pas de contre-indication d'ordre médical à la reprise des rapports sexuels. C'est votre ressenti et le fait que vous vous sentiez prête qui vous permettra de juger du bon moment pour reprendre une activité sexuelle.
Si vous ressentez  une gêne ou une douleur lors de relations sexuelles, vous pouvez en parler avec votre professionnel de santé, notamment lors de la visite postnatale.

 

Dois-je reprendre une contraception immédiatement après l’accouchement ?

A partir du moment où vous reprenez des relations sexuelles, vous devez, si vous ne souhaitez pas une nouvelle grossesse, reprendre une contraception.
En effet, il est impossible de savoir avec précision quand une nouvelle ovulation aura lieu. Toutefois elle a  lieu en moyenne 4 semaines après votre accouchement si vous n'allaitez pas, et est retardée dans le cas contraire.
Avant de quitter la maternité, une contraception vous sera prescrite si vous le souhaitez.

 

Quels types de contraception après l'accouchement?

Les méthodes non hormonales

Elles sont compatibles avec l'allaitement maternel.
- Les gels ou ovules spermicides.
- Le préservatif, particulièrement adapté à cette période de la vie, où la fréquence des rapports est moindre, et où il existe une sécheresse vaginale importante.

Les méthodes hormonales

Les pilules
Les pilules microprogestatives sont celles qui vous seront prescrites à la sortie de la maternité si vous le souhaitez, car elles sont compatibles avec l'allaitement et avec le fait que vous venez d'accoucher (risque de phlébite augmenté dans cette période particulière, qui ne doit pas être majoré par la prise des pilules prescrites habituellement).

Le stérilet
Il ne peut être posé que plusieurs semaines après votre accouchement, du fait de la distention utérine liée à la grossesse. Il vous protège pendant 3 ans, période au bout de laquelle votre médecin ou votre sage-femme le retire et  le remplace. Il peut être également retiré avant si vous le souhaitez.

L'implanon
C'est un dispositif hormonal qui se présente sous la forme d'un petit batonnet de 5 cms environ, que l'on place sous la peau au niveau de l'avant bras, et qui diffuse des hormones de façon régulière.
Ce mode de contraception est compatible avec l'allaitement et peut vous être posé avant votre sortie de maternité. Il vous protège pendant 3 ans, période au bout de laquelle votre médecin le retire et  le remplace. Il peut être également retiré avant si vous le souhaitez.

 

Est-ce nécessaire de prendre un contraceptif alors que j’allaite ?

L’allaitement ne protège pas contre une nouvelle grossesse.
Vous pouvez, tout en allaitant, prendre une pilule faiblement dosée en progestérone sans danger pour votre bébé. Ces pilules microprogestatives nécessitent une prise quotidienne (sans interruption d’une semaine entre les plaquettes comme les pilules habituelles) et très régulière (la pilule microprogestative «microval» ne tolère un décalage de prise que de 2 heures !)
Lorsque vous arrêterez d’allaiter votre enfant, vous pourrez  revenir sur votre mode de contraception antérieur s’il vous convenait, ou choisir un autre type de contraception si vous le souhaitez.
Parlez-en avec le professionnel de santé que vous verrez au moment de votre visite post-natale!